第七十七章 腹痛之夜（五）

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转眼看去，张师傅被他孙子背着，一溜烟地冲了进来。

“快，医生，我爷爷痛死了，你们是不是看错了？”

老钱吓了一跳，赶紧迎过去。

王磊也有点紧张，不会是已经加重，出现弥漫性腹膜炎之类并发症了吧？

又或者是卡在穿孔处的枣核脱落，导致直肠内容物，也就是粪便大量进入腹腔？

过去一看，还好，依旧只是痉挛导致的疼痛。

老钱粗粗检查了一下，发现没有其他问题，就说道：“还是去查个ct吧。”

这次那小伙子和张师傅都没再反对，很快就交了钱赶往ct室。

没多久，结果出来了：直肠局限性穿孔，可见异物嵌顿。

水落石出，这才是能完美解释下腹痛+肛门坠痛的诊断。

张师傅很快被送往手术室，这是唯一可靠的治疗方法。

虽然这病诊断很波折，但这种手术难度并不大，王磊没什么兴趣，继续坐诊。

八大金刚则惊讶而兴奋地议论不休。

他们完全没想到，在超声发现结石、患者亲口否认咽下异物的情况下，最后居然还是异物导致肠道穿孔。

王磊的诊断果真不是吹的。

跟着他果然能学到东西。

这顿饭，请得太值了！

不过还是想不明白，为什么反复追问下，患者仍旧否认曾吞下异物。

他没道理骗医生的啊。

看着八大金刚在王磊背后嘀咕个不停，老钱心里也犯嘀咕。

这病例实在是怪，别说这些新手菜鸟，连他这个老油条都有点好奇。

他感觉光以自己的外科知识很难解释清楚。

不过老钱好面子，硬憋着就是不问。

反正对面那么多年轻人，他们会问的。

果然，王磊看完一个病人后，趁着空档，韩蕊问道：“王老师，肠道异物肯定是吃下去的，可为什么病人硬说没吃过呢？”

秦沛也说道：“对啊，按理来说，有没有咽下过异物，自己应该很清楚的。”

王磊答道：“他有脑梗塞病史，有可能引起血管性痴呆，导致记忆力下降。”

马芸疑惑道：“我也注意到了，可他是腔隙性脑梗塞，这也能引起痴呆？”

脑梗塞轻重区别很大，腔隙性脑梗塞是最轻的，很多人甚至不知道自己有过腔梗。

八大金刚一起看着王磊，他们都感到不解。

王磊解释道：“如果腔梗病灶刚好在大脑的特殊部位，比如海马、丘脑……”

韩蕊灵光一现，激动地叫道：“都是掌管记忆的区域！这部分脑组织因供血不足受损，记忆力当然就差了！”

王磊赞许地看了看她，这妹子的基本功倒是挺扎实的：“不错，韩蕊你很厉害。”

韩蕊得意地做了个鬼脸：“那是，本仙女无所不知……哈哈，当然比王老师您还是差得远了啦。”

王磊毫不客气地收下吹捧。

虽然我作弊了，看到了海马内的梗塞灶，不过这知识我还是有的，就算不开透视，应该也能推导出正确结论。

所以她也没吹错。

“小师妹厉害！”

“小师妹yyds。”

也不知道八大金刚什么时候排的座次，韩蕊成了众星拱月的小师妹，而马芸居然是岁数最大的，当之无愧的大姐头。

秦沛自居王磊的朋友，不愿叫他王老师，但也扭扭捏捏地默认了二师兄的身份。

此刻见王磊亲自表扬小师妹，众人顿时一拥而上，一阵夸赞，乐得韩蕊合不拢嘴。

她是个天不怕地不怕的性子，嬉皮笑脸地对王磊说道：“王老师，您坐诊大材小用了，要不给我们点机会呗？”

“对对对，王老师太辛苦了，就在一边指导我们吧。”

“粗活累活我们来，王老师您喝喝水，看着就行。”

其他几人早有此意，纷纷起哄。

自己先看，万一有不当之处，边上老师会出声提点，这才是最有效的学习方式。