182.改良电疗腰带和改良颅骨钻孔术

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其实卡维的手术目的很简单，不求解除病痛，因为肿瘤转移到了这种地步，已经没有治愈的可能，他现在只求能够帮桑蒂尼夫人缓解或者说完全祛除病痛。

至少头痛得第一时间压下去。

“桑蒂尼先生，头痛来源于肿瘤转移进入颅内后，对其他脑组织的挤压。”卡维对她丈夫解释道，“就像膀胱结石，里面凭空多了个石头，总会让人疼痛难忍。”

“原来是这样。”桑蒂尼似乎还没意识到问题的严重性，“那能不能靠手术取出这个东西呢？我意思是就像取膀胱结石那样。”

边说他还效彷那些外科医生，做了个用夹子取石头的姿势。

“这，恐怕不行。”卡维没准备和他绕弯子，“脑袋不比膀胱，里面不是没用的尿，而是各种脑组织。它们非常容易出血，也非常容易受到伤害。当然，最关键的问题并不在手术风险，而在于我们并不知道那个转移肿瘤在哪儿。”

脑袋不像肚子，只要做足长切口，总能在里面淘换到病变位置。脑袋由骨头覆盖，别说做长切口，就连钻个小孔都得顾忌一堆手术并发症。

靠症状本身，卡维倒也能猜个八九不离十。

疼痛位置提示在大脑左侧，癫痫提示为大脑脑膜瘤，而听觉丧失则提示位置在颞叶的听觉中枢。三个“提示”取的都是最大可能性，可结合在一起，几率就大打折扣。

况且，脑转移并非原发，没人知道转移瘤是一个还是两个，亦或者是若干个。在缺乏影像学定位和诊断工具的前提下，卡维没有赌博的底气，手术本身也没有赌博的意义。

“难道就这么放着？”

“真要找到了肿瘤切掉也可以，但要是找不到就别找了。”卡维说道，“因为就算找到了，把肿瘤切掉了，最后的结果也不会有太大的差别，反而会增加手术风险。”

“这这是什么意思？”

马西莫夫坐在一旁解释道：“意思就是手术很有可能失败，她很有可能熬不过去，会直接死在手术台上。”

“怎么会这样？？？”

“这就要问你们了。”一想到病人没有治愈的希望，马西莫夫也变得暴躁起来，“当初你们放弃手术回家的时候就应该有这个思想准备，死神可不会和你们开玩笑。”

从得知自己患的是乳腺癌后，夫妻两人就做好了准备，放弃手术也是两人共同的决定。

本以为可以熬个两三年，本以为头痛和乳腺癌是完全不同的两种疾病，但谁知肿瘤还能转移，这才刚过了一年就熬不过去了。这种剧烈的疼痛早已经让桑蒂尼夫人失去了理性，只要能缓解头痛，任何治疗她都愿意尝试。

“我们已经和艾德尼尔森医生讨论过了，只尝试一次，如果手术不成功，那明天就能去疗养院接受电疗。”

“好吧，就按照你们的方案来。”

圣玛丽医院有自己的手术剧场，只不过晚上十点的手术并不多见，再加上是外科临时追加，所以现场空荡荡的，没有任何观众。

这种安静的环境对其他外科医生而言分外陌生，但对卡维来说却是久违了。而且最重要的一点就是，没有了嘈杂的观众就没有了大多数细菌感染源，只要把手术剧场彻底消毒几遍就能离“无菌”环境更近一步。

“你该不会把整整两瓶石炭酸和酒精全喷出去了吧。”马西莫夫皱着眉头，强忍着笔尖的刺激，说道，“有必要做得那么彻底么？”

“当然有。”

卡维在手上缠住一块用蒸汽消毒好的绷带，捡起台边一把手术钳就甩在地上：“我记得在进剧场之前就提醒过你们了，没有浸过石炭酸和进过蒸箱的东西，一律不允许上台！”

“这只是用来夹棉球和纱布的钳子而已。”

“那也不行。”卡维问道，“当初是谁说，只要我来做手术，一切手术规矩都由我来定？”

马西莫夫见自己的博士生被一位小了好几岁的年轻人骂，心里不是滋味，但也没有任何办法。因为这句话就是他说的，既然说了就得遵守：“好了好了，没什么好争的，都赶紧去消毒！”

“不是我故意刁难他们。”卡维叹气道，“实在是你们的手术器具太脏了。”

“没关系，听你的。”

好端端的乳腺癌手术变成了颅骨钻孔，马西莫夫心里很别扭。因为在他的认知里，乳腺癌是必须要第一时间切掉的，而头痛可以有其他更好的办法。

但卡维的理念却大大超出了他的预期。

[所有针对肿瘤的手术全部放弃，我们只专心解决桑蒂尼夫人头痛的问题。]

这句话从一开始就盘旋在马西莫夫的脑海里，挥之不去：“给我剃刀，我得先把她的头发剃掉。”

“准备我之前要的金属管和橡胶管，越长越好。”卡维开始和另外两位助手准备手术器械，“手摇钻孔器、手术刀、镊子、止血钳、纱布、剪刀、针、线再给我两块压板和三个拉钩。”

“压板？拉钩？”

“为什么要压板和拉钩？？？”

“卡维医生，这是颅内手术，周围都是骨头，没必要用这些吧。”

在他们看来，只是在脑袋上打个孔，根本没有使用压板的机会。

但卡维的手术并没有他们想象得那么简单，要压板自然就有他的道理：“钻孔只是第一步，只靠颅骨钻孔是达不到手术目的的。接下去我还要切开她的腹部，所以才需要用压板。”

“切开腹腔？？？”

“对。”卡维捡起一根橡胶管，说道“我会用它把颅腔和腹腔连在一起，将颅内的高压力转移走。”

【本章等半夜吧】