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大叔这一次的运气还算是不错。
在ICU待了两天脱离了生命危险后,这位大叔被转到了神经外科,也就是脑外科继续治疗。
到了神经外科之后,在医生们的忙活下,大叔的脑出血恢复还算不错。
头疼也减轻了,四肢也能基本正常活动了。
就是右边的胳膊腿稍微不灵活一点点。
在得知了大叔因为脑出血住院了之后,段海清也来到神经外科,看了这位大叔好几次。
最后在段海清的悉心劝导下,这位大叔信誓旦旦地保证。
这一次出院回家一定好好吃药,定期抽血,绝不再犯!
在大叔第二次出院的那一天,段海清看着大叔的背影,寻思着:
正所谓“吃一堑,长一智”。
这回,这位大叔从死神的身边走了一回,应该能乖乖听话了吧。
但是,段海清万万没有想到的是。
仅仅过了3个月,他又在神经内科看到了这位大叔。
那天,段海清刚下手术,就接到了一个神经内科主任亲请的会诊。
神经内科请心胸外科会诊,段海清的第一反应是不是遇见了主动脉疾病,或者是心脏肿瘤。
毕竟很多脑梗的患者,起因都是颅内动脉的硬化狭窄。
而全身的血管都是连在一起的,如果颅内动脉都硬化了,那么位置的血管也会硬化。
再就是心脏肿瘤的脱落,也常常会诱发脑梗。
可是,段海清却猜错了。
到了神经内科一看,段海清就发现了一个熟悉的面孔。
神经内科需要会诊的患者,居然还是那位大叔。
那天,大叔刚刚又一次住院。
这一次,他的住院诊断是“急性脑梗死”。
简而言之,就是脑梗。
段海清看着躺在病床上的大叔,这时候大叔讲话已经很困难了。
大叔的老婆在旁边业已经哭成了泪人。
段海清当时的心里很是诧异,这大叔刚得完脑出血不久,怎么就脑梗了呢?
在段海清的询问下,大叔的老婆才将大叔出院后的经过娓娓道来。
这一听,段海清当时差点没炸毛。
大叔回家之后,刚开始倒是挺老实,规规矩矩地吃了两周药,并且坚持3天测一次凝血功能调整用药。
但是。
在坚持了2周之后,大叔就觉得这样太麻烦了。
于是大叔灵机一动。
上一次不是因为华法林的作用太强了,导致自己脑出血了吗?
这次,我不光不测凝血。
我连华法林都不吃。
这样总不会再有脑出血了吧。
于是,在停药了2个多月以后。
这位大叔的机械瓣周围,终于成功地长了一块小小的血栓。
新生的血栓往往代表着不稳定。
在机械瓣的不断开合中,这块血栓终于成功地掉落了。
掉落的血栓化作了沿着河流前进的小船,顺流而上。
一直沿着血流到了颅内动脉里,才停止了流动。
因为颅内动脉的直径已经无法让这艘小船继续通过。
小船,也就是这块血栓,成功的卡在了颅内动脉里。
颅内动脉,被血栓堵住了。
颅内动脉是给脑部供血的。
这一段颅内动脉的堵塞,会导致这段血管供应的那部分脑组织缺氧缺血。
脑组织对于缺氧缺血的耐受能力很差。
很快这部分脑组织就会因为缺乏营养而坏死。
这就是脑梗。
段海清当时心里很着急。
在段海清对于神经内科的浅薄认识中。
这种因为血栓导致的脑梗,是可以进行介入方式,将血栓抽吸出来的。
但是正所谓更行如隔山,在医疗行业跨专科治疗的时候,更是如此。
对于段海清的询问,神经内科主任给了段海清一个明确的意见。
从CT上已经能够看到,那个动脉支配的大脑区域已经都梗死了。
换句话说,那部分脑组织已经彻底凉凉了。
这种情况下,即便进行了介入取栓,已经彻底死掉的脑组织也没办法活过来。
只是白白折腾而已。
而且在已经坏死的脑组织和血管里进行操作,很容易再次诱发大面积脑出血的可能。
得不偿失。
现在医生们能做的,就是用药物调整,看看效果吧。
对此,段海清只能深深地叹了一口气,表示遗憾。
本来段海清还打算再训斥大叔和他老婆一顿。
但是看着大叔老婆哭得这梨花带雨的模样,段海清终究没好意思再开口。
所有的训斥言辞,最后全都变成了,对于患者和家属的安抚。
不过,这位大叔的运气还是很好的。
再次经过了半个多月的治疗之后,大叔的命终于是保住了。
但是在脑出血之后不久又遭遇了脑梗的打击。
大叔的右侧肢体,活动也越来越不好了。
在出院之前,段海清再次来神经内科看了一下这位大叔,并且又一次和大叔和家属强调了吃药和定期抽血检查的重要性。
大叔和他的老婆哭着答应了段海清。
看着坐着轮椅出院的大叔。
段海清在想。
这一次,这大叔总该听话了吧。
段海清也实在是没有想到,才过去没几个月,他就又和这位大叔见面了。
那一天,段海清又接到了急诊电话。
急诊大夫的声音也充满了无奈:
“你的那个机械瓣置换术后的患者,又来了,你过来看看?”
听着这句话,段海清的心里勐地闪过了一缕阴霾。
等到他到了急诊中心里,就看到。
这一次,大叔是被推着进来的。
来的时候,他的嘴上还插着呼吸机,意识已经很模湖了。
大叔的老婆在一旁抱着病床嚎啕大哭。
看到段海清来了,大叔的老婆一边哭着,一边说。
大叔回家了之后,自己说他都点背2次了,总不至于连着点背3次吧。
抱着这种心态,大叔又偷偷摸摸地把药停了。
大叔的老婆给大叔吃华法林,大叔就偷偷地把药都藏起来然后不吃。
让大叔去抽血,大叔说他现在右侧胳膊腿不好使唤,没法去医院抽血。
然后孤傲苏他老婆说,等他胳膊腿好点之后,再去抽血。
然后,没有任何意外的,大叔再次血栓,再次脑梗……
段海清看着大叔的老婆。
他能深深理解大叔老婆的那种绝望。
但是他却已经无话可说。
大叔毫无疑问的,再一次住进了神经内科。
也可能是大叔命不该绝,更有可能是死神也觉得大叔实在是太轴了。
这一次,大叔很幸运地又挺了过来。
只不过这一次的后果。
是大叔说话都有点说不清楚了,右侧的胳膊腿已经彻底不能动了。
这一次,大叔出院,是躺在平车上离开的。
段海清以为,自己应该再也不会看到这位大叔了。
可是,他无论如何都没有想到。
这一次,段海清看到这位大叔的时候,就是在这里。
在胃肠外科里。
这一次,没有急诊请段海清会诊。
也没有胃肠科的大夫给段海清打电话。
而是患者的老婆,在住院后,自己拨通了段海清的电话。
电话里,患者老婆的声音早就已经泣不成声。
段海清前几天来到胃肠外科病房的时候,大叔的老婆一看到段海清,就一直在哭。
忍不住地上去安慰了一下,段海清也彻底的了解了这一次的事情经过。
回家之后,大叔坚持吃了一段时间药和定期抽血检查后,感觉自己没事了。
现在大叔觉得自己右侧胳膊腿都不怎么能动了,去检查太不方便了。
就又擅自把药停了。
停药的结果,就是再一次的血栓形成,然后血栓脱落。
万幸的是,这一次的血栓没有掉进颅内动脉里。
不行的是,这一次的血栓却堵在了肠系膜动脉中。
肠系膜动脉负责肠子的血运,在肠系膜动脉被堵塞后,大叔的肠子逐渐出现了坏死。
现在大叔的大部分肠子都需要切除,要不然等到感染继发穿孔之后,大叔就真的回天乏术了。
可是,肠子是吸收营养的地方。
切除了这么多的肠管后,大叔肠道的吸收能力也基本消失殆尽了,生活质量会很差。
可是大叔没有选择。
不做手术,就只剩下了等死。
现在手术做完了,段海清带着郑毅他们来再看了一次这位大叔。
现在大叔基本没办法靠正常的进食来吸收营养,只能靠着一些特质的营养液来勉强给身体补充营养。
如果没有了吊瓶,这位大叔的结局可能就是活生生的饿死。
这位大叔现在最常做,也是唯一能做的事情。
就是每天呆呆地看着天花板。
医院。
是一个有人进去。
也有人出来。
也有一些人进去了,就再也没有出来的地方。
所有人都知道,大叔可能没有机会从这个地方走出来了。
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