第二百零六章 找出病因,手术游刃有余！

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林易盯着手术台上的患者，说了一声，预示着手术开始！

“好！”

老马点头答应一声，随后开始注射麻药。

麻醉之后，林易也不含糊，直接动了起来。

他以患者右侧腹股沟韧带中点下1.5cm处股动脉为穿刺点，采用Seldinger技术，穿刺右测股动脉。

一针便成功！

这种穿刺动作对于林易来说可以说是很简单！

宋博瑞在旁边紧紧的盯着林易手上的动作。

宋博瑞对于介入方面的手术，并没有多熟练，

一般碰到这种病人，就直接转到神经介入科去了。

所以现在他跟林易一起做手术，也是一个很好的学习机会。

林易手上动作不停，利用置换导丝，置入6F导管鞘，然后静脉注射肝素30mg抗凝。

“肝素是一定要打的，不能忘记，否则很容易出现凝血的情况。”

到了一些关键步骤的时候，林易会对旁边的宋博瑞进行一些讲解。

宋博瑞在一旁也是听的连连点头。

随后，林易在0.035英寸导丝导引下，顺导管鞘置入6F指引导管，至右侧颈内动脉。

紧接着，林易忍不住指着监视器上的图像，对宋博瑞嘱咐道：

“做到这一步，一定要格外的小心，千万不能把颈内动脉给穿破了，否则患者会立即死亡！”

这个步骤，可是关键点之中的关键点。

如果操作力度过大，到时把颈动脉给戳穿的话，可是立马就造成颈动脉大出血，危及患者的生命。

所以说这个栓塞术，看起来倒是挺简单，但是其中关键的地方有不少，需要格外小心对待。

“嗯，我知道了。”

宋博瑞连连点头，表示理解。

随后，林易便撤出导丝，然后顺6F指引导管，用RebarTM-18血管内支架输送系统，将SOLITAIRETM-AB(4mm×20mmev3)血管内支架，置于在动脉瘤颈，邻近之颈内动脉内，固定支架位置。

林易操作速度极其丝滑，没有任何停顿。

但是看在宋博瑞眼里，那是又快又险。

他看着林易操作，心一直提着，生怕一不小心戳破了患者的血管。

但是在宋博瑞看起来很危险的地方，林易确实能游刃有余的操作。

这让宋博瑞不由得又对林易的外科手术技术更加惊叹！

这个脑动脉瘤栓塞术对于拥有专家级外科手术技术的林易来说，确实不算什么。

很快，手术就已经进行到了一半。

剩下的工作就是把四个弹簧圈，放入到破裂的动脉瘤内。

林易随后顺6F指引导管，在SilverSpeed-14(ev3)微导丝引导下，将EchelonTM-10(ev3)微导管管头经右侧颈内动脉，选择性插管至瘤体内。

经血管内弹簧圈栓塞术，放入Helix(8mm×30cm;ev3，Axium)、Helix(7mm×20cm;ev3，Axium)、Helix(6mm×20cm;ev3，Axium)、Helix(5mm×15cm;ev3，Axium)这4枚弹簧圈。

因为这四个弹簧圈的直径是逐渐增大的，所以要先放直径最大的一个。

弹簧圈已经全部放入动脉瘤体内，这个手术基本上算是完成了，剩下的工作就是做个造影，看看效果如何。

林易一边注射着造影剂，一边对旁边的宋博瑞说道：

“现在弹簧圈基本致密充填瘤体内，显示瘤体消失，右侧颈内动脉及大脑中、前动脉均显影良好。”

“达到现在这种情况，我们可以释放支架了！”

林易一边说着，随后直接释放支架，然后又打了造影剂。