【2138】由自身决定

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瓣叶关闭时，面对洪涛巨浪的血流冲刷过来，面积大的瓣叶关到紧紧的，能如同牢固的大体积堤坝承受住巨大的血流冲击力。

瓣叶打开时的血流动力学更重要，此刻正是血流在心脏内部冲出去营养全身其它器官的时候，需要的最佳效果应该是大坝开闸泄洪。瓣叶有效面积大，闸门开得够大，心脏内如同储存在水库里的血流才能一泻千里，避免残留于心脏内增加心脏负担，同时不会导致身体其它器官血流营养不够。

如果瓣膜有效使用面积不够大会怎样？从上面的原理可以反推出来，临床上常见瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄导致身体各种症状是什么原因了。

人体的心脏一共有四块瓣膜的。

其中，二尖瓣和主动脉瓣在左心房左心室这边，承担了体循环的血流动力学压力，可谓压力山大，比起肺循环的肺动脉瓣和三尖瓣是任务重了些，地位跟随重要了些。

二尖瓣相对主动脉瓣更重要且容易出毛病，因为它的位置在左心房和左心室中间，位于主动脉根部，所在部位较为刁钻，不少患者在这里的口径是偏小的不如主动脉瓣位置直径大，导致可选择的瓣膜型号余地少。

眼下主刀医生说的不太行，结合张同学的话，应是手术中医生打开患者心脏后一看：哎呀，这个患者的身体生理结构不太行，估计要换只能再换机械瓣了。