【959】考考她
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谢婉莹赶紧回答,要给心外老师留下好印象,说道:“我怀疑她有二尖瓣脱垂。”
“二尖瓣脱垂。”傅昕恒唇里小声重复她说的这个病,眯紧了眼,是没想到她真给他答案了。
心脏疾病有很多种,只是爬楼梯喘属于心功能不太好的症状之一,是很多心脏疾病共有的症状。她是怎么怀疑到特定病种上的。
“你说下诊断依据。”傅昕恒道,冰冷的声调如同审案的法官。
老师口气严峻,谢婉莹必须更谨慎了,仔细想想自己脑子之前的诊断思路说:“她身型上半身偏瘦。多数年轻女性患二尖瓣脱垂都有类似胸廓相对扁平的体征。如果是二尖瓣狭窄的话,面容特征较为明显,并且多数是风湿热病史。二尖瓣脱垂恰好相反,从患者体征上向来难以寻找蛛丝马迹,因此起病缓慢,症状相对而言较为具有隐匿性。除非患者本身身体遭受到了比较严重的剧烈变化,才会开始显现出来一些症状。”
算是有点根据了,但是想下诊断,肯定需要更多的临床检查才能做出准确的判断。
周俊鹏拿着做好的心电图纸过来,交给傅昕恒。
低头,查阅心电图纸,傅昕恒的双眼眯着,目光像块冰,问:“听诊怎样?”
刚给患者听了下,周俊鹏回答道:“心脏的收缩期杂音不太明显。心电图上的话,只有房性早搏。异常特征不明显。应该结合其它检查来做判断。”
“行,推她去做心脏彩超。”傅昕恒吩咐底下的医生说。
周俊鹏去叫护士推轮椅过来。
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